山口県立熊毛北高等学校

〒745-0631 山口県周南市大字安田字追迫1-2 TEL(0833)91-0658/FAX(0833)91-0639

各種証明書発行 歴史と伝統のなかで個性を育む 熊北

本人の確認

個人情報保護法の全面施行に伴う山口県個人情報保護条例の一部改正により、卒業証明書等の申請を受理した場合、申請者本人や代理人本人の確認を次のとおり行うこととなりましたので、該当する事項を御了知の上申請をしてください。

1.申請者本人及び保護者等が来校される場合

申請者本人が来校/申請者本人であることを証する書類を申請書に併せ提示してください。(例:運転免許証、学生証、パスポート、健康保険証等)
保護者等が来校/保護者本人を証する書類及び証明対象者との続柄を証する書類等を申請書の提出に併せ提示してください。 (例:運転免許証、パスポート、住民票、健康保険証等)

2.郵送の場合

申請者本人であることを証する2種類以上の書類等の写しを申請書とともに郵送してください。 (例:運転免許証、学生証、パスポート、健康保険証等)

3.委任状による場合

受任者本人であることを証する書類を申請書に併せ提示してください。(例:運転免許証、パスポート、身分証明書、健康保険証等)
委任者が証明対象者本人であることを証する2種類以上の書類等の写しを申請書に併せ提出してください。 (例:運転免許証、学生証、パスポート、健康保険証等)

証明に要する手数料及び納付の方法

証明に要する手数料/手数料は、証明書1通につき700円です。ただし、在学中及び卒業した月の末日までは免除となります。
郵送の場合は、現金書留、郵便小為替または山口県収入証紙により手数料を納付してください。

発行しない証明書

学校教育法施行規則第15条第2項の規定により、指導に関する記録の保存期間が5年間であるため、卒業後5年を経過する場合、成績証明書は発行できません。
また、学籍に関する記録の保存期間が20年間であるため、卒業後20年を経過する場合、単位修得証明書は発行できません。
なお、上記理由により発行できない旨の証明書は作成できますので、必要であれば申し込んでください。

その他

電話・ファクシミリ及び電子メールでの申請は受け付けません。
証明書の郵送を希望する場合は、切手を貼った返信用封筒を送付してください。
郵送による証明は、時間がかかりますので余裕を持って申し込んでください。
送付された申請者本人であることを証明する書類等の写しは、証明書発行以外の目的に使用することはありません。
山口県収入証紙の取扱いは、山口県内の各市町村窓口・警察署・県税事務所・健康福祉センター等で行っております。

■様式のダウンロード

証明書交付申請書(PDF)

委任状(PDF)

送付先および問合せ先

〒745-0631 山口県周南市大字安田字追迫1-2
山口県立熊毛北高等学校 事務室
電話番号:0833-91-0658
FAX番号:0833-91-0639

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